是否拘留需视伤情而定。依据《治安管理处罚法》，殴打他人或故意伤害可处拘留，无伤害则可能减轻或免罚，但老人身体脆弱，未及时就医可能恶化。
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打老人一拳可能面临拘留。操作如下：1.立即检查老人伤情并送医，确保无碍；2.尝试与老人和解，赔偿损失；3.若和解不成，接受警方调查，依据《治安管理处罚法》处理；4.如有必要，请律师协助辩护。
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处理方式有和解、调解或接受处罚。建议先与老人和解或请求调解，若无法达成一致，则需接受相关法律处罚。